ChongMingS.COM崇明网讯 夏术阶在临床实践中凝炼科学问题，在临床服务中听令于生命召唤。

夏术阶，主任医师、医学博士、博士后、教授、博导，上海交通大学附属第一人民医院副院长、泌尿外科临床医学中心主任，上海交通大学泌尿外科研究所所长，兼任中国医师协会男科分会会长、亚洲男科学会主席、世界华人男科医师协会会长、上海激光学会副理事长、中华医学会泌尿外科学会男科学组组长等职。享受国务院政府特殊津贴，上海市领军人才，曾两次获得省部级科学技术进步二等奖、三等奖，上海市医学科技进步三等奖、中华医学科技进步二等奖、国家教育部二等奖、华夏医学科技进步一等奖、上海市科技进步一等奖、上海医学发展杰出贡献奖、上海市仁心医者奖、美国泌尿外科学会世界华人泌尿外科杰出贡献奖等。获得国家专利66项，其中发明专利31项。国内外发表交流学术论文约578篇，主编、主译8部专著。

擅长泌尿系肿瘤、结石、前列腺男科学等疑难杂症，在国际上创新建立铥激光剥橘式前列腺增生手术方法，写入两部欧洲泌尿外科指南，得到国际同道认可。

他，手握31项发明专利，在全球首创铥激光剥橘式前列腺切除术，解决了前列腺微创手术的安全和效率两大临床难题，建立处理超大前列腺的技术标准，将“中国方法”写入欧洲指南；

他，颠覆性地提出铥激光前列腺手术创面修复新理论，为有效预防并发症奠定了坚实理论基础；

他，创新性地提出“前列腺增生手术的膀胱标准”，修正基于膀胱功能的BPH手术指征，让病人能早预防早治疗，并有望成为前列腺增生手术的膀胱“新标准”……

15年磨一剑，一系列行云流水般的外科技术创新和不遗余力地推广，让上海市第一人民医院副院长、泌尿外科临床医学中心主任夏术阶教授及其团队，声名远播。但是，这位“铥激光之父”、新晋上海市五一劳动奖章获得者，并没有丝毫懈怠，他说，前列腺，是一个多事之“丘”，易发生前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等多种疾病，但是大家对它的治疗仍停留在“老皇历”、旧技术，谈术色变，依然存在不少认识误区。新技术再好，“酒香也怕巷子深”。我想要让更多百姓知道、获益，解决他们因前列腺增生带来的排尿困难等诸多问题。

为了推广先进的铥激光微创手术，夏术阶教授依托国家科技部十二五支撑计划项目，推进铥激光设备的国产化，大幅降低了手术成本，并助力医疗下沉、互联网+医疗建设，建立医联体，真正让技术落地。如今，市一医院团队铥激光治疗BPH患者达5000余人次，手术量居全国第一。该技术推广至国内外100多家医院，累计惠及病人30000多例。

夏教授把医学视为“天下公器”，以工匠精神15年打磨铥激光剥橘式前列腺切除术，不断追求极致。他有个梦想：以前列腺疾病为切入点，以铥激光微创手术为核心（保持术后排尿通畅、保留良好控尿、保留勃起功能），建立一套精准医疗的全链条服务体系，造福天下百姓。

“前列腺是一个很特别的器官，它有4个‘接口’、2个‘开关’。拿一个大橘子和一个小橘子，用筷子串起来，上面的大橘子相当于膀胱，下面的小橘子就似前列腺，筷子如尿道，左右侧通过射精管、输精管分别连着两侧的睾丸。正常前列腺的体积仅栗子大小，却集中这么多‘接口’和‘开关’，所以很容易出问题。”夏教授一边在纸上比画着前列腺构造，一边解释它的“特殊性”。

小腺体，大麻烦。对男性来说，年龄越大，越容易得前列腺增生。早在上世纪90年代，夏术阶教授就提出前列腺阶段性增长的理论，认为前列腺的发育与体内雄激素上升、平衡、下降有密切关系。他把年轻人的前列腺结构比作鸡蛋，“蛋黄”将尿道包裹在中间，随着年龄的增长“蛋黄”逐渐变大而向内压迫尿道、向外压迫“蛋白”部分，使蛋白部分变薄。到了老年，人的前列腺的结构从鸡蛋模样变成橘子模样———外面有一层橘子皮，里面是橘子瓣，尿道在中间被一圈“橘子瓣”包裹着。前列腺癌多发生在“蛋白”部分，而前列腺增生则一般发生在“蛋黄”部分，当“蛋黄”增生到一定体积压迫尿道时，就会出现排尿困难，严重时会导致尿毒症，有性命之忧。

夏教授说，许多人对前列腺疾病的认识存在误区，有人满不在乎地认为，年龄大啦，排尿慢就像走路慢一样，都是“正常”的老年现象；有人听说前列腺切除术后会长期背尿袋，痛不欲生，还可能伴有尿失禁湿裤子、勃起功能障碍，就非常害怕和抵触。“过去，前列腺电切手术的确会引起出血、勃起功能障碍、尿失禁、术后膀胱颈部挛缩、无效手术等一系列并发症。但现在，手术治疗的方法已经发生了革命性变化。现在以微创手术为主，根治的范围也越来越精准，还能保留患者的排尿控制功能和勃起功能。”夏教授说。

创新源于病痛，正因为夏术阶教授时常看到病人的痛苦，所以一直想着怎样寻找更简单、更安全的方法去解决痛苦。

夏教授创造出铥激光剥橘式前列腺切除术，即用热损伤深度仅0.2毫米的激光刀模拟外科医生的手指，把增生的前列腺组织经尿道像剥橘子一样紧贴前列腺外科包膜剥下，同时切成橘子瓣样经尿道取出，将电切前列腺组织速度由原本的“金标准”0.5克至0.8克/分，刷新为铥激光的2克至3克/分，大大提高了手术安全性和有效性，得到了国际学术界的高度评价。夏教授还打破了国内外指南80克以上不建议微创手术的限制，解决了巨大前列腺不能做微创手术的难题。他曾为前列腺重量达320克的88岁老人实施微创手术治疗，效果出色。

2010年，铥激光剥橘式前列腺切除术被写入欧洲泌尿外科前列腺治疗指南和激光指南，同时写入国际公认的泌尿外科最权威的经典著作《坎贝尔泌尿外科学》。这本殿堂级著作里，从此增加了一个中国医生的名字。

如何在建立新技术的基础上，减少传统电切手术（TURP）引起的系列并发症，提高病人手术后的生活质量？他又创新建立了创面修复新理论。

“过去，病人手术后脸色蜡黄，疲惫不堪，现在病人面色红润，今天手术，明天下床，后天就能出院。”夏教授兴奋道。82岁的叶公在接受完夏教授的剥橘式切除术后发来短信———“昨日82，今朝28”；一位80多岁的德国病人在慕尼黑动了两次刀，仍然排尿困难，经夏教授团队手术治疗，立竿见影；还有个85岁的老人，心脏不好，还伴有血尿，术后，他第一次排尿就把腰给扭了，可他却对夏教授笑了，原来他按照十几年的老习惯，排尿时用力过猛扭到了腰，没想到术后的第一次排尿竟这么顺畅。老人感谢说，重新享受“飞流直下三千尺”的快感，实现了“局部年轻”。

采访那天，第二届长三角泌尿外科联盟学术会议正在市一医院附近的宝隆宾馆举办，夏教授率领团队在“手把手激光培训班”上，精彩演示了铥激光剥橘式切除手术。“一般泌尿科医生只要开3台手术就能学会。”夏教授说，当初研发出剥橘式切除术时，他就意识到，一种术式，应简单易学，而不该是小众之技。

为了把先进技术推广到全国各地，除了类似的铥激光微创技术研讨会、品牌学习班，夏教授团队15年来还奔赴各地，将新技术传播到全国省级城市、部分地县级城市。更在贵州遵义建立了泌尿外科临床医学中心和贵州省博士后流动站，让新技术惠及边远地区和革命老区。2004年至今，全国铥激光前列腺增生症手术达30000多例，从一院点燃的新技术星火，已在全国呈燎原之势，这是铥激光之父夏术阶教授所乐见的。“单靠我们一群医生、几家医院是远远不够的。”夏教授打破医院、地区的分界，提出“集团化、网络化、专业化的三域三级医疗新生态探索”理念，“三域指市内、国内与国际，除了遵义的泌尿外科临床医学中心外，今年我们将深耕长三角地区，与长三角省市试点合作，对接当地的家庭医生网络，让更多患者在家门口就能接受顶级专家的远程会诊。每周三上午8点半，市一医院会与遵义、潍坊、绍兴、东台等国内多家医院的泌尿外科远程互联网连线，联合查房会诊。”夏教授说，“而三级，就是由市一医院、区县二级医院和社区医院建立医联体，互相联动实现医疗下沉。”

为了让新技术深入人心，团队开展“五维一体”的立体科普方法，下基层推广。去年，夏教授还要求泌尿外科中心下属的5个亚学科都建有各自的病人微信群，最多的一位医生有10个微信群、共5000人互动。“病人信任是最大鼓励，我想让更多百姓享受到高科技带来的实惠”。

立德立言

几天前，一位老病人遇到夏术阶教授，高兴地问：“夏医生，您还记得我吗？15年前您从北京出差回来，带病坚持帮我开的刀呢。”还有一次，夏教授听到一个年逾花甲的老太太披着毯子，凌晨排队挂到了第一号。他一打听，原来老太太前一天晚上9点就来替丈夫排队了，他听后大为感动，当场答应老人亲自为她老伴做手术。

夏术阶教授的手术风格胆大心细，内心却柔软细腻，胸怀大爱，有着悲悯之心。他喜欢读人物传记、文学历史、管理类书籍，闲时爱写些散文，激扬文字，意气风发。他常说：“一个医生，一个好医生，一句话可能拯救一条命，也可能成全一个家庭。”他把“品格与悟道”，看作人生价值观，告诉学生：想赚钱就去经商，做医生就是辛苦，就是奉献，就是责任。而在学生眼里，夏教授就是严师慈父，是一个有情怀有格局的医学大师。“老师总拿吴孟超教授做榜样，想力所能及地多开几年刀，就是为了多培养学生。”学生说，夏教授自创了不少顺口溜，让我们熟读，比如“遇到困难，想解剖”；“外科是科学与艺术的结合”……都是他宝贵的经验。

在夏术阶教授的带领下，如今泌尿外科成为市一医院的两大尖峰学科之一，并发展了泌尿肿瘤外科、泌尿结石外科、肾移植、前列腺与盆底尿失禁外科、男科5个亚学科，床位从最初的30几个扩展到200个。去年，团队协作完成10577例泌尿外科手术，年门诊量约20万。让夏教授自豪的是，他带出了一个有战斗力的团队，学科现有博导8名、硕导11名；科里涌现出了各类领军人才，其中，上海市领军人才2人、浦江人才计划3人等；与美国克利夫兰、梅奥诊所及麻省总院等知名机构联合培养专业人才。“未来5年，泌尿外科的床位有望扩至300个，发展博导15人左右、硕导20人左右，人才梯队将更完善、更精干。”