ChongMingS.COM崇明网讯 最近，擅长为病人解“栓”溶“栓”的上海中医药大学附属曙光医院的脑卒中病人有所增加，该院神经内科副主任、医学博士潘卫东提醒，长期以来，我国中风发病率、致残率和死亡率均居世界第一，其中重要原因之一在于很多人对其发作先兆不甚了解，抢救不及时。
问：高血压患者如何检测脑卒中风险，感知先兆？
潘卫东：中风包括缺血性中风与出血性中风，这里主要介绍缺血性中风（脑梗塞）的预防、急救和治疗。一般高血压患者无特殊脑卒中先兆，但是血压控制差或波动较大，容易诱发脑卒中，特别是出现突然情绪波动、过度劳累等情况，血压会有突然变化，诱发卒中，因此高血压患者如感到突发语言不利、面部发麻、一侧肢体发麻或活动不利，甚至一过性黑朦、剧烈眩晕伴有复视、异常出汗等，都可能是中风先兆。
高血压患者如果存在其他合并的危险因素的话，突发脑卒中风险就会增高。这些危险因素有年龄的增加、肥胖、糖尿病、高血脂、心律失常（如房颤）、动脉斑块形成、脑血管畸形、运动过少、吸烟、酗酒、长期精神紧张、高同型半胱氨酸血症等等。
问：什么是中风第一时间？
潘卫东：中风是一个比较容易留下残疾的疾病，严重时影响生命。一旦发生缺血性中风（脑梗塞），除非能够在限定时间内进行溶栓，其他的治疗效果均不理想，目前溶栓治疗是唯一一个疗效确切，能够使得患者获得最大收益，甚至完全康复的方法，这方面国际与国内诊疗常规以及指南相同。但是溶栓有很严格的时间限定，也就是说在发病4.5个小时之内溶栓才有效，最佳疗效是在3个小时左右，这就要求大家有一个判定是否发生脑梗塞的常识。
问题是白天发生很容易判断，晚上发生时不容易判断，脑卒中患者常在早上醒来发现一侧身体不能动了，医学上常按照最后一次被人看见时的时间为发生脑梗塞的时间，按照这个时间判断常常会难以溶栓了。所以对脑梗塞早发现、早送有溶栓能力的医院是非常关键的。无论如何，一定要在发现后第一时间，到有资质的医院救治。
问：在防治中风方面，中西医各有哪些治疗优势？
潘卫东：我们所说的治疗卒中的方法有三个档次：最高档次是不要发病，第二档次是疑似发病后争分夺秒，立刻送至有溶栓或取栓资质与经验的医院，第三档次也就是到了急性脑梗死的最低层次的治疗了，目前溶栓不通或者堵塞大血管可以通过动脉取栓，一般通过大腿根部的动脉使用一个极细的管子，利用高超的技术，在放射科的影像引导下取栓。
《黄帝内经》开篇时，对医生有一个分类：上工（好的医生）不治已病治未病。也就是说一个好的医生在预知一个患者要发病或根据一些预兆发现其已经处于疾病危险状态时，马上进行干预，能够扼杀疾病于摇篮。中医认为脑卒中是“风”，曙光医院除了在取栓救治方面具有优势外，运用中医辩证论治的方法进行调理，能适时降低中风风险。
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