ChongMingS.COM崇明网讯 近几个月，笔者接连收治了几位在备孕阶段查出乳腺癌的年轻女性。那么，乳腺癌患者能怀孕吗？
首次怀孕早、生育二宝都可降低患乳腺癌风险
由于学习、就业和工作压力的增大，中国乃至全世界女性的生育年龄都在不断推迟。但是，医学研究证明，如果第一胎的生育年龄小于20岁，可以减少大约50%患乳腺癌的几率，25岁至30岁首次生育仍有保护作用，30至34岁之间首次生育与未生育者相同，35岁以后首次生育则会增加患乳腺癌的风险。
挪威曾经做过一个面向170万女性（20至74岁）的大型调查，其中有23890例的乳腺癌患者，曾生育过1至5次。这个调查发现多胎生育可降低患乳腺癌风险，每多生一次可降低10至13%的风险。
乳腺癌主要可以分“激素受体阳性型”和“激素受体阴性型”两类。年轻时早期生育可以减少患“激素受体阳性型”乳腺癌的风险。如果母亲哺乳，则可以减少患各类乳腺癌的风险。所以，母乳喂养值得提倡。
妊娠、哺乳期发现乳腺肿块千万不可大意
近年来妊娠期发现乳腺癌的几率正在逐年上升。妊娠乳腺癌是指在妊娠期或者产后1年内确诊的乳腺癌。怀孕期间乳房会经历一次再发育的过程，为生育、哺乳做准备，整个乳房会变得肿胀，这时发生乳腺癌非常容易延误诊断。妊娠期乳腺癌的治疗又与孕妇及胎儿的健康密切相关，因此治疗起来比较棘手。
建议女性在做产检时同时进行乳房的检查，包括乳腺彩超检查。孕期、哺乳期如果发现乳房肿块或者出现乳头溢血等情况千万别忽视，需要到正规的医院接受相关检查，排除乳腺癌的可能。
乳腺癌患者可以怀孕不会导致复发和转移
乳腺癌的化疗、放疗、内分泌治疗等会对患者的卵巢功能有比较大的影响，部分患者可能治疗后会失去生育能力。但是如果患者有生育计划的话，要及时和主诊医生沟通，在化疗、内分泌治疗之前，采用保护卵巢的方法，也可以求助于辅助生殖技术，提前取卵冻存。
国外临床研究的META分析结果显示，乳腺癌患者在综合治疗完成以后再生育，不仅不会导致肿瘤的复发和转移，还可以改善生存状况。
国外指南建议，乳腺癌患者在完成综合治疗2至3年以后可以再尝试怀孕。为保障乳腺癌患者自身与胎儿的安全，应在内分泌治疗停止3个月到半年以上，度过药物的洗脱期再选择妊娠。最好在月经规律、各项身体机能良好的基础上，和主诊医生充分沟通，选择最佳的受孕时间。（复旦大学附属中山医院普外科副主任医师）
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